Prueba de la mesa inclinada

Fotografía de la prueba de la mesa inclinada

La prueba de la mesa inclinada se utiliza para evaluar la causa de desmayos inexplicables (síncope). Durante una prueba de mesa basculante, usted se acuesta en una mesa que se mueve de una posición horizontal a una posición vertical. Su frecuencia cardiaca y presión arterial se monitorean durante toda la prueba de la mesa basculante.

El médico puede recomendar una prueba de mesa basculante si usted ha tenido repetidos episodios inexplicables de desmayos. Una prueba de la mesa basculante también puede ser apropiada para investigar la causa de los desmayos si has desmayado una vez, sino otro episodio sería ponerle un alto riesgo de lesiones debido a su entorno de trabajo, la historia clínica, la edad u otros factores.

Los médicos utilizan una prueba de mesa basculante para ayudar a diagnosticar la causa del desmayo. Durante la prueba, la presión arterial y la frecuencia cardiaca son monitoreados. Se empieza por acostarse sobre una mesa. Las correas se colocan alrededor de su cuerpo para mantenerlo en su lugar. Luego, la mesa se inclina para levantar su cuerpo a una posición con la cabeza hacia arriba – la simulación de un cambio en la posición de estar acostado a ponerse de pie. Este examen permite que los médicos evalúan la respuesta cardiovascular de su cuerpo para el cambio de posición.

Por qué se hace

El médico puede recomendar una prueba de mesa basculante, si él o ella sospecha que el síncope neurocardiogénico es responsable de su desmayo y necesita pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico.

El síncope neurocardiogénico ocurre cuando la parte del sistema nervioso que controla el flujo sanguíneo cambia su ritmo cardíaco y reduce la presión arterial por un corto tiempo. Entonces, fluye menos sangre al cerebro y puede desmayarse. Este tipo de síncope también se llama síncope vasovagal, síncope reflejo, y el débil común.

Con de síncope, que puede o no puede tener señales de advertencia, tales como palidez de la piel, debilidad, sudoración, visión borrosa o náuseas. El síncope neurocardiogénico menudo es una respuesta a algo así como la visión de la sangre o una situación de enfado. Pero puede suceder sin un detonante claro. Este tipo de síncope que ocurre cuando se está de pie o sentado.

Riesgos

Una prueba de la mesa basculante es generalmente seguro, y las complicaciones son raras. Pero, como con cualquier procedimiento médico, no implican un riesgo de complicaciones.

Las complicaciones potenciales incluyen:

  • Presión arterial baja prolongada
  • Pausa prolongada entre latidos (asistolia)

Estas complicaciones generalmente desaparecen cuando la tabla que se está acostado en durante la prueba se devuelve a una posición horizontal.

Cómo prepararse

Se le puede solicitar no comer ni beber durante dos horas o más antes de una prueba de la mesa basculante. Usted puede tomar sus medicamentos como de costumbre, a menos que su médico le indique lo contrario.

Qué puede esperar

Antes de empezar la prueba de la mesa basculante, un miembro de su equipo de atención médica le haga lo siguiente para prepararse para el examen:

  • Coloque parches adhesivos (electrodos) en el pecho, las piernas y los brazos. Los electrodos se conectan por medio de cables a un electrocardiograma (ECG o EKG) máquina que monitorea el ritmo cardíaco.
  • Coloque un manguito de presión sanguínea en el dedo, en el brazo o en ambos para comprobar su presión arterial durante la prueba de la mesa basculante.
  • Si es necesario, coloque una (IV) vía intravenosa en una vena en el brazo para administrar medicamentos durante la segunda parte de la prueba, si es necesario.

Durante una prueba de mesa basculante

Para la prueba, usted se acuesta en una mesa que se puede mover de una posición horizontal a una posición vertical. La tabla tiene un cinturón de seguridad y reposapiés. Las cintas se colocan alrededor de su cuerpo durante la prueba para ayudar a asegurar que no se resbale fuera de la mesa. Una vez que estés colocará en la mesa, la prueba progresa de esta manera:

  • Su frecuencia cardiaca y presión arterial se monitorean durante unos cinco minutos mientras está acostado (horizontal).
  • La cama se mueve entonces a una posición vertical (alrededor de un 60 – a ángulo de 90 grados).
  • Dependiendo de la razón para la prueba de la mesa basculante, puede permanecer en posición vertical durante aproximadamente cinco a 10 minutos, o puede permanecer en la posición vertical hasta por 45 minutos.
  • Mientras se encuentre en la posición vertical, usted sigue siendo lo más quieto posible. Durante la prueba, si usted tiene síntomas como náuseas, sudoración, sensación de desvanecimiento o latidos irregulares del corazón, decirle a un miembro de su equipo de atención médica.
  • Si no se desmaya o experimenta cualquier otro síntoma que después de 45 minutos, el isoproterenol medicamentos (Isuprel) se puede administrar por vía intravenosa. Este medicamento disminuye la presión arterial diastólica (el número inferior en una lectura de presión arterial), disminuye la resistencia vascular periférica, aumenta el ritmo cardíaco y puede inducir el reflejo del sistema nervioso anormal que causa vasovagal o síncope neurocardiogénico.
  • A continuación, permanecer en posición vertical y se controlará durante otros 15 a 20 minutos.

Después de una prueba de mesa basculante

Si se desmaya en cualquier momento durante la prueba, mientras que usted está en la posición vertical, la tabla se devuelve a una posición horizontal inmediatamente, y usted está monitoreado de cerca. La mayoría de la gente a recuperar la conciencia casi de inmediato. En algunos casos, si los cambios de la presión arterial y la frecuencia cardíaca indican que está a punto de desmayarse, la tabla se devuelve a una posición horizontal, y que realmente no se puede perder el conocimiento.

Cuando su prueba de mesa basculante se ha completado, usted puede volver a sus actividades normales durante el resto del día.

Resultados

Los resultados de una prueba de mesa basculante se basan en si o no usted se desmaya durante la prueba y lo que sucede a su presión arterial y la frecuencia cardíaca. Dependiendo de los resultados, el médico puede recomendar pruebas adicionales para descartar otras causas de los desmayos.